डेंगु किन गैर-उष्णकटिबंधीय देशहरूमा फैलिरहेको छ र हामीले डेंगुको बारेमा के जान्नुपर्छ?

घ भनेको के हो?गुमाउनुज्वरोर DENVvआइरस?

डेंगु ज्वरो डेंगु भाइरस (DENV) को कारणले हुन्छ, जुन मुख्यतया संक्रमित पोथी लामखुट्टे, विशेष गरी एडिस एजिप्टी र एडिस एल्बोपिक्टसको टोकाइबाट मानिसमा सर्छ।

भाइरसका चार फरक सेरोटाइपहरू छन् (DENV-1, DENV-2, DENV-3, र DENV-4)। एउटा सेरोटाइपको संक्रमणले त्यो सेरोटाइपलाई आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान गर्दछ तर अरूलाई होइन।

डेंगु मुख्यतया लामखुट्टेको टोकाइबाट फैलिन्छ। यसको प्रसारणका प्रमुख पक्षहरू यस प्रकार छन्:

भेक्टर:दएडिस एजिप्टाईलामखुट्टे शहरी वातावरणमा फस्टाउँछ र जमेको पानीमा प्रजनन गर्छ।एडिस एल्बोपिक्टसपनि भाइरस सार्न सक्छ तर कम सामान्य छ।

मानिसबाट लामखुट्टेमा सर्ने रोग:जब लामखुट्टेले संक्रमित व्यक्तिलाई टोक्छ, भाइरस लामखुट्टेमा प्रवेश गर्छ र लगभग ८-१२ दिनको इन्क्युबेशन अवधि पछि अर्को मानिसमा सर्न सक्छ।

गैर-उष्णकटिबंधीय देशहरूमा पनि किन डेंगु ज्वरो हुन्छ?

जलवायु परिवर्तन: बढ्दो विश्वव्यापी तापक्रमले जीवजन्तुको बासस्थान विस्तार गरिरहेको छएडिस लामखुट्टे,डेंगुका लागि प्राथमिक वाहकहरू।

विश्वव्यापी यात्रा र व्यापार: बढ्दो अन्तर्राष्ट्रिय यात्रा र व्यापारले डेंगु बोक्ने लामखुट्टे वा संक्रमित व्यक्तिहरूलाई गैर-उष्णकटिबंधीय क्षेत्रहरूमा प्रवेश गराउन सक्छ।

शहरीकरण: पर्याप्त पानी व्यवस्थापन बिना तीव्र शहरीकरण, लामखुट्टेको प्रजनन स्थल सिर्जना।

लामखुट्टे अनुकूलन: एडिस लामखुट्टे, विशेष गरीएडिस एजिप्टाईरएडिसअल्बोपिक्टसयुरोप र उत्तरी अमेरिका जस्ता ठाउँहरूको समशीतोष्ण हावापानीमा अनुकूलन हुँदैछन्।

यी कारकहरूले गैर-उष्णकटिबंधीय क्षेत्रहरूमा डेंगुको बढ्दो उपस्थितिमा सामूहिक रूपमा योगदान पुर्‍याउँछन्।

डेंगु ज्वरो कसरी निदान र उपचार गर्ने?

डेंगुको क्लिनिकल निदान यसको विशिष्ट लक्षणहरू नभएका कारण जटिल हुन सक्छ, जुन अन्य भाइरल रोगहरूको नक्कल गर्न सक्छ।

लक्षणहरू:संक्रमण भएको ४-१० दिनमा प्रारम्भिक लक्षणहरू देखा पर्छन् जसमा उच्च ज्वरो, गम्भीर टाउको दुख्ने, रेट्रो-अर्बिटल दुखाइ, जोर्नी र मांसपेशी दुख्ने, दाग लाग्ने र हल्का रक्तस्राव समावेश छ। गम्भीर अवस्थामा, डेंगु डेंगु हेमोरेजिक ज्वरो (DHF) वा डेंगु शक सिन्ड्रोम (DSS) मा प्रगति गर्न सक्छ, जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। प्रारम्भिक पहिचानले लक्षणहरू बिग्रनु अघि व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ।

पत्ता लगाउनेmको लागि नीतिहरूdगुमाउनु:

Sइरोलोजी परीक्षणहरू:DENV विरुद्ध एन्टिबडीहरू (IgM र IgG) पत्ता लगाउनुहोस्, IgM ले हालसालैको संक्रमणलाई संकेत गर्दछ र IgG ले विगतको एक्सपोजरलाई संकेत गर्दछ। यी परीक्षणहरू सामान्यतया प्रयोग गरिन्छक्लिनिकहरूरकेन्द्रीकृत प्रयोगशालाहरूनिको हुने क्रममा वा सम्पर्कको इतिहास भएका लक्षणविहीन व्यक्तिहरूमा हालको वा अघिल्लो संक्रमण पुष्टि गर्न।

NS1 एन्टिजेन परीक्षणहरू:संक्रमणको प्रारम्भिक चरणमा गैर-संरचनात्मक प्रोटीन १ (NS1) पत्ता लगाउनुहोस्, जुन प्रारम्भिक निदान उपकरणको रूपमा काम गर्दछ, लक्षण सुरु भएको पहिलो १-५ दिन भित्र द्रुत पहिचानको लागि आदर्श हो। यी परीक्षणहरू प्रायः गरिन्छन्हेरचाह केन्द्र सेटिङहरूजस्तैक्लिनिकहरू, अस्पतालहरू, रआपतकालीन विभागहरूछिटो निर्णय लिने र उपचार सुरु गर्ने।

NS1 + IgG/IgM परीक्षणहरू:रगतमा भाइरल प्रोटीन र एन्टिबडीहरूको परीक्षण गरेर सक्रिय र विगतका दुवै संक्रमणहरू पत्ता लगाउनुहोस्, जसले गर्दा हालसालैका संक्रमणहरू र विगतका सम्पर्कहरू बीच भिन्नता छुट्याउन वा माध्यमिक संक्रमणहरू पहिचान गर्न उपयोगी हुन्छ। यी सामान्यतया प्रयोग गरिन्छन्अस्पतालहरू, क्लिनिकहरू, रकेन्द्रीकृत प्रयोगशालाहरूविस्तृत निदान मूल्याङ्कनको लागि।

आणविक परीक्षणहरू:रगतमा भाइरल आरएनए पत्ता लगाउनुहोस्, जुन रोग लागेको पहिलो हप्ता भित्र सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ, र संक्रमणको सुरुवातमा सटीक पुष्टिकरणको लागि प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी गम्भीर अवस्थामा। यी परीक्षणहरू मुख्यतया निम्न प्रकारका हुन्छन्:केन्द्रीकृत प्रयोगशालाहरूविशेष उपकरणहरूको आवश्यकताको कारणले आणविक निदान क्षमताहरू सहित।

अनुक्रम:महामारी विज्ञान अनुसन्धान, प्रकोप अनुसन्धान, र भाइरस उत्परिवर्तन र प्रसारण ढाँचाहरू ट्र्याक गर्न महत्त्वपूर्ण, यसको विशेषताहरू, भिन्नताहरू र विकासको अध्ययन गर्न DENV को आनुवंशिक सामग्री पहिचान गर्दछ। यो परीक्षण मा गरिन्छअनुसन्धान प्रयोगशालाहरूरविशेष जनस्वास्थ्य प्रयोगशालाहरूगहन जीनोमिक विश्लेषण र निगरानी उद्देश्यका लागि।

हाल, डेंगुको लागि कुनै विशेष एन्टिभाइरल उपचार छैन। व्यवस्थापनले हाइड्रेशन, दुखाइ राहत र नजिकको निगरानी जस्ता सहायक हेरचाहमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ। डेंगु संक्रमणको प्रारम्भिक जानकारी पहिचान गर्नाले गम्भीर परिणामहरू रोक्न सकिन्छ भन्ने कुरामा ध्यान दिनुपर्छ।

म्याक्रो र माइक्रो-टेस्टले डेंगु पत्ता लगाउने र महामारी निगरानीको लागि RDTs, RT-PCR र सिक्वेन्सिङका विभिन्न डायग्नोस्टिक किटहरू प्रदान गर्दैछ:

डेंगु भाइरस I/II/III/IV न्यूक्लिकएसिड पत्ता लगाउने किट- तरल/लियोफिलाइज्ड;

डेंगु NS1 एन्टिजेन, IgM/IgG एन्टिबडीदोहोरो पत्ता लगाउने किट;

HWTS-FE029- को लागि सोधपुछ पेश गर्नुहोस्।डेंगु NS1 एन्टिजेन पत्ता लगाउने किट

डेंगु भाइरसका प्रकारहरू १/२/३/४ सम्पूर्ण जीनोम संवर्धन किट (मल्टिप्लेक्स एम्प्लिफिकेशन विधि)

 

सम्बन्धित कागज:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub