KRAS ८ उत्परिवर्तनहरू

KRAS जीनमा बिन्दु उत्परिवर्तनहरू धेरै मानव ट्यूमर प्रकारहरूमा फेला परेका छन्, ट्यूमरमा लगभग १७%~२५% उत्परिवर्तन दर, फोक्सोको क्यान्सर बिरामीहरूमा १५%~३०% उत्परिवर्तन दर, कोलोरेक्टल क्यान्सर बिरामीहरूमा २०%~५०% उत्परिवर्तन दर। K-ras जीनद्वारा एन्कोड गरिएको P21 प्रोटीन EGFR सिग्नलिंग मार्गको डाउनस्ट्रीममा अवस्थित भएकोले, K-ras जीन उत्परिवर्तन पछि, डाउनस्ट्रीम सिग्नलिंग मार्ग सधैं सक्रिय हुन्छ र EGFR मा अपस्ट्रीम लक्षित औषधिहरूबाट प्रभावित हुँदैन, जसले गर्दा कोषहरूको निरन्तर घातक प्रसार हुन्छ। K-ras जीनमा उत्परिवर्तनहरूले सामान्यतया फोक्सोको क्यान्सर बिरामीहरूमा EGFR टायरोसिन किनेज अवरोधकहरूको प्रतिरोध र कोलोरेक्टल क्यान्सर बिरामीहरूमा एन्टी-EGFR एन्टिबडी औषधिहरूको प्रतिरोध प्रदान गर्दछ। २००८ मा, राष्ट्रिय व्यापक क्यान्सर नेटवर्क (NCCN) ले कोलोरेक्टल क्यान्सरको लागि एक क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश जारी गर्‍यो, जसले K-ras सक्रिय गराउने उत्परिवर्तन साइटहरू मुख्यतया एक्सोन २ को कोडोन १२ र १३ मा अवस्थित छन् भनेर औंल्यायो, र सिफारिस गर्‍यो कि उन्नत मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर भएका सबै बिरामीहरूलाई उपचार गर्नु अघि K-ras उत्परिवर्तनको लागि परीक्षण गर्न सकिन्छ। त्यसकारण, क्लिनिकल औषधि मार्गदर्शनमा K-ras जीन उत्परिवर्तनको द्रुत र सही पहिचानको ठूलो महत्त्व छ। यो किटले उत्परिवर्तन स्थितिको गुणात्मक मूल्याङ्कन प्रदान गर्न DNA लाई पत्ता लगाउने नमूनाको रूपमा प्रयोग गर्दछ, जसले कोलोरेक्टल क्यान्सर, फोक्सोको क्यान्सर र लक्षित औषधिहरूबाट लाभ उठाउने अन्य ट्युमर बिरामीहरूको स्क्रिनिङमा चिकित्सकहरूलाई मद्दत गर्न सक्छ। किटको परीक्षण नतिजाहरू क्लिनिकल सन्दर्भको लागि मात्र हुन् र बिरामीहरूको व्यक्तिगत उपचारको लागि एकमात्र आधारको रूपमा प्रयोग गर्नु हुँदैन। चिकित्सकहरूले बिरामीको अवस्था, औषधि संकेतहरू, उपचार प्रतिक्रिया र अन्य प्रयोगशाला परीक्षण संकेतकहरू जस्ता कारकहरूको आधारमा परीक्षण परिणामहरूमा व्यापक निर्णय गर्नुपर्छ।