चीनको लुझोउको एक प्राथमिक विद्यालयमा समूह सी रोटाभाइरसको प्रकोप र म्याक्रो एण्ड माइक्रो-टेस्टको होल-जीनोम सिक्वेन्सिङ टेक्नोलोजीले सटीक स्रोत ट्रेसिङलाई सक्षम बनाउँछ।

हालै,चीन सीडीसी साप्ताहिकअक्टोबर २०२५ मा सिचुआन प्रान्तको लुझोउस्थित एक प्राथमिक विद्यालयमा ग्रुप सी रोटाभाइरस (RVC) को कारणले भएको तीव्र ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस प्रकोपको महामारी विज्ञान र एटियोलोजिकल अनुसन्धानको वर्णन गर्ने एउटा महत्त्वपूर्ण अनुसन्धान लेख प्रकाशित गरियो। उल्लेखनीय रूपमा, म्याक्रो र माइक्रो-टेस्टको उच्च-थ्रुपुट लक्षित रोगजनक क्याप्चर किट (प्रोब-क्याप्चर) र सम्पूर्ण-जीनोम संवर्धन अनुक्रमण प्रविधिले अनुसन्धानमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेलेको थियो। सही रोगजनक पहिचान र व्यापक जीनोमिक विशेषता सक्षम गरेर, प्रविधिले द्रुत प्रकोप पुष्टिकरण, सटीक स्रोत ट्रेसिङ, र प्रभावकारी प्रकोप नियन्त्रणको लागि महत्वपूर्ण वैज्ञानिक प्रमाण प्रदान गर्‍यो।

म्याक्रो माइक्रो परीक्षण

अचानक प्रकोप: दक्षिणपश्चिम चीनमा पहिलो पटक रिपोर्ट गरिएको RVC प्रकोप

१५ अक्टोबर २०२५ मा, लुझोउको एक प्राथमिक विद्यालयमा तीव्र ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिसको प्रकोप देखा पर्‍यो। विद्यालयमा १,९४३ विद्यार्थी र कर्मचारीहरूको कुल जनसंख्या थियो, जसमा ३२ केसहरू रिपोर्ट गरिएको थियो, जसमा ६ प्रयोगशाला-पुष्टि गरिएका र २६ क्लिनिकल रूपमा निदान गरिएका केसहरू समावेश थिए, जसको परिणामस्वरूप समग्र आक्रमण दर १.६५% थियो। १५ र १६ अक्टोबरको बीचमा प्रकोप चरम सीमामा पुग्यो, कक्षा ७, कक्षा ५ मा सबैभन्दा बढी आक्रमण दर (२३.०८%) अनुभव भयो। धेरैजसो बिरामीहरू स्कूल जाने उमेरका बालबालिकाहरू थिए (औसत उमेर: १० वर्ष), जसमा मुख्यतया बान्ता (६५.६२%), पखाला (४६.८७%), र पेट दुखाइ (३७.५०%) थियो। लक्षणहरू सामान्यतया १-३ दिनसम्म रह्यो, र सबै बिरामीहरू गम्भीर जटिलताहरू बिना निको भए।

पहिलो रिपोर्ट गरिएको RVC

महामारी विज्ञान अनुसन्धानले इन्डेक्स केस कक्षा ७ र कक्षा ५ मा पढ्ने ११ वर्षीय केटाको रूपमा पहिचान गर्‍यो। उनकी कान्छी बहिनीमा पनि उनीभन्दा पहिले यस्तै लक्षणहरू देखा परेका थिए, जसले घरमै सर्ने समस्यालाई प्रारम्भिक स्रोतको रूपमा सुझाव दिएको थियो। क्याम्पसमा बान्ताको अपर्याप्त व्यवस्थापन - समयमै कीटाणुशोधन वा क्षेत्र अलगाव बिना प्रत्यक्ष सफा गर्ने र विसर्जन गर्ने सहित - विद्यार्थीहरूमा हातको खराब स्वच्छताको साथ, सम्भवतः थप प्रसारणलाई सहज बनाएको थियो। धेरैजसो प्रभावित कक्षाकोठाहरू दोस्रो र पाँचौं तला र साझा छेउछाउका पुरुष शौचालयहरू बीच अवस्थित थिए, जसले एरोसोल र सम्पर्क प्रसारण दुवैले फैलावटमा योगदान पुर्‍याएको हुन सक्छ भन्ने संकेत गर्दछ।

नोरोभाइरस र समूह ए रोटाभाइरसको परीक्षण सहित नियमित रोगजनक स्क्रिनिङले नकारात्मक नतिजा ल्याएकोले अनुसन्धान विशेष गरी चुनौतीपूर्ण बन्यो, जसले गर्दा एउटा असामान्य रोगजनक जिम्मेवार रहेको संकेत गर्छ।

एटियोलोजिकल निदान: म्याक्रो र माइक्रो-टेस्टको सम्पूर्ण-जीनोम अनुक्रमले दोषीलाई पहिचान गर्दछ

नोरोभाइरसको लागि प्रारम्भिक परीक्षण नकारात्मक थियो। लुझोउ सीडीसीले पछि आठ क्लिनिकल नमूनाहरूको जाँच गर्न ८ भाइरस, १७ ब्याक्टेरिया र ३ परजीवीहरू सहित २८ रोगजनकहरू एकैसाथ पत्ता लगाउन सक्षम मल्टिप्लेक्स ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगजनक वास्तविक-समय पीसीआर परख प्रयोग गर्‍यो। १७ अक्टोबरमा, छवटा नमूनाहरूले समूह सी रोटाभाइरसको लागि सकारात्मक परीक्षण गरे, जसले कारक रोगजनक सफलतापूर्वक पहिचान गर्‍यो।

प्रकोपको स्रोतलाई थप पत्ता लगाउन, अन्वेषकहरूले पाँचवटा सकारात्मक नमूनाहरूमा न्यानोपोर मेटाजेनोमिक सिक्वेन्सिङ र म्याक्रो एण्ड माइक्रो-टेस्टको प्रोब-क्याप्चर होल-जीनोम एन्रिचमेन्ट सिक्वेन्सिङ दुवै प्रदर्शन गरे। यो दृष्टिकोणले सफलतापूर्वक पाँचवटा पूर्ण RVC जीनोम सिक्वेन्स (SC01–SC05) उत्पन्न गर्यो। उच्च-रिजोल्युसन होल-जीनोम सिक्वेन्सिङ पछि द्रुत मल्टिप्लेक्स PCR स्क्रिनिङको एकीकृत रणनीतिले सटीक आणविक महामारी विज्ञान र स्रोत ट्रेसिङको लागि बलियो प्राविधिक समर्थन प्रदान गर्‍यो।

वैज्ञानिक अन्तर्दृष्टि: दक्षिणपश्चिम चीनमा M2 जीनोटाइपको पहिलो पहिचान

म्याक्रो र माइक्रो-टेस्टको प्रविधि प्रयोग गरेर उत्पन्न गरिएको उच्च-गुणस्तरको सम्पूर्ण-जीनोम डेटाको आधारमा, अनुसन्धान टोलीले धेरै महत्त्वपूर्ण वैज्ञानिक निष्कर्षहरू रिपोर्ट गर्यो:

मोनोक्लोनल प्रकोपको पुष्टि:पाँचै जना भाइरल आइसोलेटहरूले एउटै पूर्ण-जीनोम जीनोटाइप (G4-P[2]-I2-R2-C2-M2-A2-N2-T2-E2-H2) साझा गरे, केवल ०-१ एकल न्यूक्लियोटाइड पोलिमोर्फिज्म (SNP) भिन्नताहरू सहित, जसले प्रकोप एउटै प्रसारण श्रृंखलाबाट उत्पन्न भएको हो भनेर निर्णायक रूपमा प्रदर्शन गर्‍यो।

M2 जीनोटाइपको खोज:फाइलोजेनेटिक विश्लेषणले लुझोउ RVC स्ट्रेनहरू पहिले चिनियाँ RVC स्ट्रेनहरूमा प्रमुख मानिने M3 जीनोटाइपको सट्टा M2 जीनोटाइपसँग सम्बन्धित रहेको पत्ता लगायो। यो खोजले चीनमा RVC जीनोटाइप वितरणको परम्परागत बुझाइलाई चुनौती दिन्छ र दक्षिणपश्चिम चीनमा M2 जीनोटाइपको उदय पुष्टि गर्दछ।

अन्तर्राष्ट्रिय प्रसारण लिङ्कहरूको प्रमाण:पूर्ण-जीनोम तुलनाले युनान (२०२५), नोवोसिबिर्स्क, रूस (२०१७) र इटाली (२०१२) मा पहिले रिपोर्ट गरिएका लुझोउ स्ट्रेन र RVC स्ट्रेनहरू बीच उच्च आनुवंशिक समानता प्रदर्शन गर्‍यो, जसले सक्रिय युरेशियन प्रसारण नेटवर्कको अस्तित्वलाई सुझाव दिन्छ।

 

अन्तर्राष्ट्रिय प्रसारण लिङ्कहरूको प्रमाण

रोकथाम र नियन्त्रणको लागि प्रभाव: प्रारम्भिक पहिचान र द्रुत हस्तक्षेप आवश्यक छ।

रोगजनक पहिचान पछि, लुझोउ सीडीसीले तुरुन्तै व्यापक नियन्त्रण उपायहरू लागू गर्‍यो, जसमा केस आइसोलेसन, वातावरणीय कीटाणुशोधन, मानकीकृत बान्ता व्यवस्थापन, र अस्थायी वर्ग निलम्बन समावेश थियो। २१ अक्टोबर पछि कुनै थप केस रिपोर्ट गरिएको थिएन, एकल इन्क्युबेशन अवधि भित्र प्रकोप सफलतापूर्वक नियन्त्रण गरिएको थियो।

यस अनुसन्धानले एउटा महत्त्वपूर्ण जनस्वास्थ्य पाठ पनि प्रदान गर्दछ: समूह ए रोटाभाइरस र नोरोभाइरस दुवैको लागि नकारात्मक परीक्षण गर्ने क्लस्टर गरिएको ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस प्रकोपहरूको लागि, समूह सी रोटाभाइरस र अन्य गैर-समूह ए रोटाभाइरसहरूलाई नियमित निदान स्क्रिनिङमा समावेश गरिनुपर्छ।

यो अध्ययनले दक्षिणपश्चिम चीनमा पहिलो रिपोर्ट गरिएको समूह C रोटाभाइरस प्रकोप र यस क्षेत्रमा M2 जीनोटाइपको पहिलो पहिचानलाई प्रतिनिधित्व गर्दछ, जसले पूर्वी एसियामा RVC महामारी विज्ञानको वर्तमान बुझाइलाई विस्तार गर्दछ। यस अनुसन्धानमा, म्याक्रो र माइक्रो-टेस्टको एकीकृत समाधानले मल्टिप्लेक्स PCR स्क्रिनिङलाई सम्पूर्ण-जीनोम संवर्धन अनुक्रमणसँग संयोजन गर्दै द्रुत रोगजनक पहिचान र उच्च-रिजोल्युसन आणविक स्रोत ट्रेसिङ दुवै सक्षम पारेर महत्त्वपूर्ण व्यावहारिक मूल्य प्रदर्शन गर्‍यो, भविष्यमा हुने संक्रामक रोग प्रकोपको सटीक अनुसन्धान र नियन्त्रणको लागि पुनरुत्पादनयोग्य प्राविधिक रूपरेखा प्रदान गर्दै।

 


पोस्ट समय: जुलाई-३०-२०२६